Disfunción eréctil

La disfunción eréctil (DE)  o impotencia, es una disfunción sexual masculina común, que supone la incapacidad para conseguir y mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales.

Para considerar que un hombre tiene disfunción eréctil, el problema tiene que ser habitual, es decir que le suceda de manera repetida o continua.

Si usted considera que tiene DE debe consultarlo con un médico, que valorará y diagnosticará cual es el motivo de su disfunción y que tratamiento es el más adecuado.

En algunos casos, tratar factores de riesgo vascular, como el tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad o tomar una alimentación más sana, pueden ser suficientes para mejorar su función sexual.

Para la mayoría de los hombres que tienen problemas de disfunción eréctil, los medicamentos orales son la primera opción de tratamiento.

Los fármacos más habituales son los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 (IPDE-5). Estos fármacos mejoran la dilatación de la arteria del pene de manera que el flujo de sangre llegue de manera correcta cuando existe deseo sexual.

El consenso generalizado entre la comunidad científica indica que los  tratamientos con IPDE-5 son eficaces, seguros y que normalizan la erección en alrededor del 80% de los pacientes que los toman.

Actualmente se comercializan 4 tipos de medicamentos con sus respectivas marcas comerciales y también como genéricos, con sus ventajas y desventajas, que son el sildenafilo, el vardenafilo, el tadalafilo y el avanafilo.

Las diferencias entre ellos se basan en su rapidez de acción y la duración del efecto de los mismos.

El médico es el encargado de prescribir cuál de ellos puede ser más oportuno para cada caso, y su dosis y concentración. También deberá valorar tu historial clínico y las posibles interacciones con otros medicamentos que esté tomando.

A pesar de ser medicamentos muy seguros, pueden aparecer algunos efectos secundarios, los más habituales son el dolor de cabeza o cefaléa, la acidez de estómago o dolores musculares.

Aunque su principio activo sea similar, cada medicamento oral tiene una composición química diferente, que implica por ejemplo la rapidez de acción, la duración, y los posibles efectos secundarios. Vamos a valorar superficialmente cada uno de ellos:

• Sildenafilo. El sildenafilo fue el primer medicamento de este tipo que se comercializó y por tanto es la más conocida. El sildenafil aumenta el flujo sanguineo al pene, lo que ayuda a lograr y mantener una erección. Es más eficaz cuando se toma con el estómago vacío una hora antes de las relaciones sexuales. Es eficaz durante cuatro a cinco horas, o más si tiene disfunción eréctil leve a moderada. El sildenafil está disponible en dosis de 25, 50 y 100mg.
• Vardenafilo. El vardenafilo también se considera que es más eficaz cuando se toma una hora antes de las relaciones sexuales, pero no es imprescindible tomarlo con el estomago vacio, aunque una comida con alto contenido de grasa podría evitar que se absorba rápidamente.El vardenafilo es eficaz durante cuatro a cinco horas o más si tiene disfunción eréctil leve a moderada.

• Tadalafilo. El tadalafilo se toma con o sin comida, aproximadamente una o dos horas antes de las relaciones sexuales y es eficaz durante un máximo de 36 horas. Existe un tratamiento diario en dosis más pequeñas de 5mg.
• Avanafilo. El avanafil se toma con o sin comida, 30 minutos antes de las relaciones sexuales, dependiendo de la dosis. Dura hasta seis horas.

Los medicamentos para la disfunción sexual están sujetos a prescripción médica. Antes de tomar cualquier medicamento para la disfunción eréctil, consulte con su médico. Los medicamentos para la disfunción eréctil pueden no funcionar o ser peligrosos en caso de:

• Tomar nitratos, como nitroglicerina (Nitro-Dur, Nitrostat, otros), mononitrato de isosorbida (Monoket) y dinitrato de isosorbida (Dilatrate-SR, Isordil)
• Presión arterial muy baja (hipotensión) o presión arterial alta no controlada (hipertensión)
• Enfermedad hepática grave
• Enfermedad renal que requiere diálisis.